Współpraca merytoryczna z
dr Lidia Ruszkowska
Specjalista pediatra i dermatolog,
ordynator Oddziału Dermatologii
Dziecięcej MSS w Warszawie

Najczęściej zadawane pytania

Jak odstawić od piersi 18-miesięczne dziecko?

Dość rzadko zdarza się, że maluch, który skończył roczek, sam odstawia się od piersi. Zazwyczaj proces ten trwa jakiś czas. Nie jest wskazane odstawienie dziecka, dotychczas karmionego piersią kilka razy dziennie, z dnia na dzień, ponieważ piersi przyzwyczajone do produkcji nadal będą wypełniały się mlekiem, a w nieopróżnianych mogą pojawiać się zastoje. Rzadko jednak dziecko 18-miesięczne jest karmione kilka razy w ciągu dnia mlekiem mamy. 

Powoli rezygnuj więc z kolejnych karmień, stopniowo wyciszając laktację. Najpierw zrezygnuj z karmień w ciągu dnia. By dziecko jak najmniej to odczuło, poświęcaj jak najwięcej czasu na wspólne zabawy, przytulanie. Podczas posiłku usiądź z dzieckiem przy stole, dzieci lubią towarzystwo w trakcie jedzenia. Dodatkową zachętę stanowić mogą ulubione potrawy i atrakcyjna dziecięca zastawa. 

Kolejnym karmieniem, które opuścisz, będzie karmienie przed popołudniową drzemką. Można zabrać malca na spacer w porze drzemki. Dziecko zmęczone zabawą chętnie zaśnie w wózku na spacerze. Kolejnym krokiem jest odstąpienie od karmienia przed snem, najlepiej wtedy, jeśli do snu dziecko będzie układał tata. Na końcu zrezygnuj z karmień nocnych. W nocy przystawiaj do piersi malca, zanim na dobre się rozbudzi, dzięki temu rano nie będzie pamiętał, że ssał. 

Należy jednak zdawać sobie sprawę, że rzadko udaje się odstawić nocne karmienia bez głośnych protestów ze strony malucha i czasem, aby się to udało, konieczne jest, by w nocy opiekę nad maluchem przejął inny członek rodziny (np. tata). 

Dzięki powolnemu odstawianiu dziecka w piersiach stopniowo będzie coraz mniej mleka, co z kolei ochroni Cię przed wystąpieniem zastojów. Pomocny w ograniczeniu produkcji może być napar z szałwii (popijaj go w niewielkich ilościach kilka razy w ciągu dnia), który oprócz działania przeciwzapalnego ma również działanie hamujące laktację.

Mój synek ma 1,5 roku. Często choruje, zwłaszcza w porze jesiennej. Co robić, aby nie chorował tak często? Czym wzmocnić odporność?

Małe dzieci często chorują, a liczba infekcji może dochodzić nawet do 8-10 w ciągu roku. Jeśli mają one przebieg łagodny, czyli np. nie wymagają stosowania antybiotyków, należy je traktować jako naturalny etap budowania systemu odpornościowego. Zdarza się jednak, że malec choruje częściej (i ciężej) i wtedy trzeba się zastanowić, jaka jest przyczyna takiego stanu. Najlepszą metodą wzmacniania odporności dziecka jest prawidłowy, zdrowy styl życia, czyli odpowiednia ilość ruchu, zbilansowana dieta, unikamie stresu i odpowiednia ilość snu. 

Ważnym elementem poprawienia kondycji zdrowotnej dziecka jest codzienny ruch na świeżym powietrzu. Ze spacerów nie rezygnujemy nawet w chłodne i deszczowe dni. W diecie dziecka nie może zabraknąć owoców i warzyw, powinny być dodatkiem do każdego posiłku. Jadłospis dziecka musi zawierać mleko i jego przetwory, mięso, jaja, ryby (szczególnie tłuste ryby morskie), kasze, a także jogurty, kefiry, fermentowane napoje mleczne i kiszoną kapustę (zawarte w nich prebiotyki i probiotyki wspomagają walkę z zarazkami). Wartościowym produktem jest również czosnek, który zawiera substancję o działaniu podobnym do antybiotyków, ale w przeciwieństwie do nich może być stosowany profilaktycznie. Unikamy niezdrowych przekąsek, produktów przetworzonych, słodyczy i słodkich napojów. 

Ważne jest nieprzegrzewanie dziecka i utrzymanie w domu temperatury w granicach 19-21 st. C. Dobrze również omijać w okresach największej zachorowalności na grypę miejsca zatłoczone, np. centra handlowe czy środki komunikacji miejskiej. 

Jesienią polecam urlop nad morzem lub w górach, zmiana klimatu pobudza układ odpornościowy do pracy. Dobrze, aby wyjazd związany ze zmianą klimatu nie trwał krócej niż 2-3 tygodnie. 

W szczególnych sytuacjach, po konsultacji z pediatrą, można stosować preparaty immunomodulujące (np. Broncho-vaxom, Ribomunyl, Luivac, IRS 19), jednak nieliczne z nich są zarejestrowane do stosowania u dzieci poniżej 3. roku życia.

Jak Lovela wpływa na pielęgnację skóry z łuszczycą?

Podstawą leczenia skóry z łuszczycą jest jej właściwa pielęgnacja związana ze stosowaniem preparatów nawilżających i natłuszczających, a także unikanie czynników zaostrzających objawy choroby. Właściwie dobrane środki pielęgnacyjne z pewnością nie zastąpią leczenia, ale pomagają złagodzić objawy choroby i poprawiają jakość życia. 

W przypadku chorych na łuszczycę zarówno kosmetyki, jak i środki piorące muszą spełniać bardzo ostre kryteria. Muszą to być preparaty niewywołujące podrażnień, hipoalergiczne, z obniżoną ilością detergentów, związków zapachowych, pozbawione wybielaczy optycznych i chemicznych. Niewątpliwie te kryteria spełnia Lovela, zatem pranie ubrań osób z łuszczycą w produktach Loveli może zmniejszać podrażnienia na skórze dziecka, a co za tym idzie, wspomagać pielęgnację tej wrażliwej skóry.

U mojej 1,5-rocznej córki zauważyłam na głowie strupki. Zdrapałam je, ale pojawiły się znowu. Co robić?

Zmiany skórne na skórze dziecka, w tym na skórze głowy, mogą mieć różne podłoże: od podrażnień, alergii, poprzez zakażenia grzybicze, bakteryjne czy wirusowe, do chorób zakaźnych (np. w przebiegu ospy wietrznej) włącznie. Każda z tych sytuacji wymaga innego sposobu postępowania, który powinien wskazać lekarz. Jeżeli występują strupki, to nigdy nie należy ich zdrapywać, bo w zdecydowanej większości przypadków sytuacja pogorszy się. 

Warto też pamiętać o zasadach, które mogą pomóc złagodzić podrażnienia skóry. Delikatna i wrażliwa skóra małego dziecka wymaga stosowania odpowiednich środków higienicznych przeznaczonych dla dzieci: zarówno produktów do mycia, jak i prania dziecięcej odzieży. 

Pamiętaj, aby ubierać dziecko w przewiewne ubranka, najlepiej z naturalnych tkanin, gdyż zawartość sztucznych składników w tkaninach może powodować podrażnienia skóry, szczególnie latem, gdy jest gorąco. 

Zmiany skórne powinny być zbadane przez lekarza, dlatego najlepiej, aby udała się Pani z córeczką do pediatry, a jeśli to będzie konieczne – również do dermatologa.

Czy zmiany na pupie 4-latki, przypominające pieluszkowe zapalenie skóry, mogą być spowodowane praniem w tradycyjnym proszku?

Przyczyny zmian skórnych u dzieci mogą być różne, od błędów pielęgnacyjnych po uczulenia i zakażenia włącznie. Skóra dziecka jest bardzo wrażliwa, wystarczą źle dobrane kosmetyki i środki piorące, by wywołać podrażnienia w postaci wysypki lub czerwonych plam w okolicach pieluszkowych. 

Jeśli dziecko ma tendencję do podrażnień i spowodowanych tym zmian skórnych, należy szczególnie dbać o właściwą higienę.
• Myj dziecko delikatnymi kosmetykami hipoalergicznymi, najlepiej przeznaczonymi dla dzieci, o jak najprostszym składzie, bez dodatków zapachowych i barwników.
• Dokładnie osuszaj skórę dziecka.
• Podrażnienia skóry nasilają się, gdy kąpiele trwają zbyt długo, a woda jest za ciepła.
• Ubieraj dziecko w przewiewne ubrania, bawełnianą bieliznę.
• Pierz ubrania dziecka w delikatnych proszkach i płynach przeznaczonych dla dzieci np. Lovela. Produkty Lovela są hipoalergiczne, co oznacza, że z założenia nie wywołują podrażnień, posiadają atest IMiD, a tym samym zostały dokładnie opracowane, by spełniać oczekiwania najbardziej wymagającej skóry.
• W przypadku zaczerwienienia można stosować maści zawierające alantoinę, pantenol czy tlenek cynku.
• Unikaj nadmiaru kosmetyków.


Jeżeli w miejscu zaczerwienienia dochodzi do powstania purpurowo-czerwonych grudek i sączących ranek, może to oznaczać, że doszło do zakażenia bakteryjnego lub grzybiczego - wtedy najlepiej udać się do lekarza, który zaleci odpowiednie postępowanie. 

Gdy w ciągu 3 dni nie następuje poprawa, trzeba ponownie skontaktować się z lekarzem. 

Pieluszkowe zapalenie skóry częściej występuje:
• w trakcie antybiotykoterapii,
• w przebiegu zakażeń układu moczowego,
• u alergików. 

W takich sytuacjach jedynie lekarz jest w stanie zalecić odpowiednie preparaty lecznicze.

Jak powinien wyglądać dzień 8-miesięcznej dziewczynki?

Większość dzieci uwielbia w życiu harmonię, a stałe elementy dnia dają im poczucie bezpieczeństwa. Planując dzień 8-miesięcznego malucha, należy mieć na uwadze potrzebę snu i liczbę posiłków w ciągu doby. Niemowlę potrzebuje około 11 godzin snu i dwóch drzemek około 90-minutowych (przed i po południu), ponadto zjada 5-6 posiłków. Nie wolno jednak zapomnieć, że zapotrzebowanie na sen to dość indywidualna sprawa. 

W międzyczasie jest czas na spacer, który oznacza dla dziecka mnóstwo atrakcji, ponieważ jest ono coraz lepszym obserwatorem i odbiorcą świata zewnętrznego. Teraz spacery mogą być dłuższe, a głównym kryterium czasu ich trwania stają się warunki atmosferyczne. 

W tym okresie życia dziecięce zabawy skupiają się głównie na zdobywaniu przestrzeni, pozwól więc małemu zdobywcy jak najwięcej czasu spędzać na podłodze, by mógł rozwijać cenną umiejętność raczkowania. Najlepiej, aby dziecko nie bawiło się przy włączonym telewizorze. 

W końcu dnia znajdźcie czas na relaks. Zabawy wieczorne mają sprzyjać wyciszeniu: przytulanie, czytanie książeczki, kołysanka. Zazwyczaj wieczorne przytulanie poprzedzone jest kąpielą, która daje dziecku również poczucie odprężenia. Prawdą jest, że wieczorne rytuały mają duże znaczenie, gdyż wpływają bezpośrednio na to, że dziecko spokojnie i bezstresowo zasypia i przesypia czasami całe noce. 

Należy pamiętać, iż każde dziecko jest inne, zatem nie ma opracowanych gotowych schematów dla wszystkich. Wiedząc, czego potrzebuje Twoje dziecko, z pewnością uda Ci się opracować indywidualny plan dnia.

Dermatolog stwierdził u mojej rocznej córeczki łojotokowe zapalenie skóry, co jest tego przyczyną?

Łojotokowe zapalenie skóry jest schorzeniem dość często rozpoznawanym u niemowląt. Może pojawić się już w pierwszych dniach życia i ustąpić po kilku miesiącach. Zazwyczaj pojawia się na owłosionej skórze głowy (ciemieniucha), w okolicach brwi, za uszami w pachwinach i pod pachami, ale również w okolicach pieluszkowych. W miejscu zmienionym chorobowo skóra jest zaczerwieniona, a na jej powierzchni pojawiają się drobne, tłuste, żółte lub szare łuski, w fałdach skórnych zmiany mają charakter wyprzeniowy. Postępowanie lecznicze zależy od lokalizacji. Choć zmiany na skórze wyglądają groźnie, nie dają wielkich dolegliwości bólowych. 

U niemowląt choroba ma najczęściej związek z nadmierną pracą gruczołów łojowych. Trudno jednak jednoznacznie podać przyczyny choroby, raczej można mówić o pewnych predyspozycjach, takich jak: względy genetyczne, wpływ hormonów, zaburzenia immunologiczne, działanie grzybów z rodziny Malassezia (w warunkach prawidłowych grzyby te stanowią florę fizjologiczną skóry, stan zapalny mogą wywołać u osób predysponowanych). 

Naukowcy coraz częściej wskazują na wpływ zatrucia środowiska, niewłaściwą dietę, nieodpowiednie nakrycia głowy (sztuczne tkaniny nieprzepuszczające powietrza), podrażnienia skóry głowy wywołane przez źle dobrane kosmetyki i środki piorące. 

Nie na wszystkie czynniki mamy wpływ, z pewnością jednak warto zadbać o właściwą dietę i pielęgnację skóry poprzez dobór odpowiednich środków higienicznych, by ograniczyć ryzyko wystąpienia choroby i łagodzić zmiany już istniejące. 

Łojotokotowe zapalenie skóry dość często jest mylone z atopowym zapaleniem skóry, a postępowanie w obu stanach jest bardzo różne. Z drugiej jednak strony nasilona i nawracająca ciemieniucha może być jednym z objawów skazy białkowej. Najlepiej aby w wątpliwych sytuacjach każdy maluszek mógł być skonsultowany przez dermatologa doświadczonego w leczeniu małych dzieci.

Mój synek ma 10 miesięcy i często drapie się po ciele. Co robić? Nie ma żadnej wysypki…

Skóra niemowląt jest bardzo delikatna i wymaga właściwej pielęgnacji. Świąd skóry najczęściej jest skutkiem jej podrażnienia. 

Do kąpieli używaj kosmetyków przeznaczonych dla małych dzieci i nie przesadzaj z ich ilością. Warto stosować kosmetyki „jednej linii” i o jak najprostszym składzie, aby w razie problemów łatwiej było ustalić przyczynę podrażnienia skóry. 

Pamiętaj, że najlepsze dla dzieci są ubrania ze 100% bawełny, najlepiej w jasnych kolorach. Sztuczne materiały sprawiają, że dzieci bardziej się pocą, co może powodować świąd delikatnej skóry. Podobny efekt może wywołać nadmierne przegrzewanie dziecka. Lepiej wybierać też jasne kolory ubranek, ponieważ ciemne barwniki mogą wywołać podrażnienia. 

Świąd skóry może być spowodowany substancjami zawartymi w detergentach. Tradycyjne środki do prania dla dorosłych zawierają m.in. wybielacze optyczne, które osadzając się w tkaninach, mogą podrażniać skórę. Dlatego powinno się stosować specjalistyczne środki do prania dla dzieci, których skład jest dostosowany do delikatnej skóry malucha. Najlepiej wybierać środki z pozytywną opinią uznanego instytutu, np. Instytutu Matki i Dziecka, np. środki do prania Lovela. 

Kupując płyny do płukania tkanin, wybieraj tylko te przeznaczone do ubranek dziecięcych, w których ilość kompozycji zapachowej została zmniejszona, aby do minimum ograniczyć możliwość podrażnienia skóry. 

Zaleca się, by ubranka maluchów prać w specjalistycznych proszkach dla dzieci do 3. roku życia. Są również dzieci ze szczególnymi wymaganiami skórnymi, u których ten czas może się wydłużyć. 

Jeżeli mimo wprowadzenia wyżej podanych zaleceń świąd skóry utrzymuje się, to należy z dzieckiem zgłosić się do lekarza, gdyż nie zawsze jest to objaw jedynie podrażnienia skóry, ale może być to objaw również innych chorób, np. chorób wątroby.

Mojej 2-miesięcznej córeczce, którą karmię piersią, podałam dwa razy mleko modyfikowane, po którym wymiotowała. Co robić?

Należy odróżnić wymioty od ulewań. Wymioty w przeciwieństwie do ulewań są stanem patologicznym i jeżeli wystąpiły kilkakrotnie po podaniu mleka modyfikowanego dziecku dotychczas karmionemu piersią, mogą świadczyć o nietolerancji danej mieszanki. Wymioty mogą również być skutkiem podania dziecku zbyt dużej porcji mleka modyfikowanego czy też mieszanki nieprawidłowo przygotowanej. W przypadku maluszka 2-miesięcznego najlepsze jest wyłączne karmienie piersią. 

Ulewanie jest u niemowląt najczęściej stanem fizjologicznym spowodowanym z jednej strony tym, że mięsień tworzący zwieracz między żołądkiem i przełykiem jest krótszy i słabszy, a z drugiej strony tym, że dzieci często spożywają więcej pokarmu, niż jest w stanie pomieścić ich żołądek. Około 50% niemowląt do 8. miesiąca życia ulewa codziennie. 

Dzieci karmione piersią nie wymagają modyfikacji diety, karmionym sztucznie czasami zaleca się wybór jednej z dostępnych bez recepty na rynku mieszanek dla dzieci ze skłonnościami do ulewania. 

Jeśli dziecko dodatkowo nie przybywa na wadze, krztusi się lub kaszle przy ulewaniu, ma chlustające wymioty lub ulana treść jest barwy zielonej lub brunatnej, wymaga to bezzwłocznej wizyty u lekarza pediatry. 

By zminimalizować ulewania:
• Prawidłowo przystawiaj dziecko do piersi, karm częściej, ale w mniejszych porcjach. 
• Jeśli karmisz butelką, trzymaj ją pionowo, by cały smoczek był wypełniony mlekiem.
• Po posiłku podnieś do góry niemowlę do „odbicia” powietrza z żołądka.
• Płaczące dziecko utul przed podaniem piersi lub butelki.
• Po karmieniu ułóż dziecko pod kątem 30 stopni.
• Najlepiej układać dziecko po karmieniu na lewym boku. 
• Nie wolno bezpośrednio po jedzeniu układać dziecka na wznak, by się nie zakrztusiło.

Czy jeśli dokarmiam mlekiem modyfikowanym 3-miesięcznego synka, powinnam mu podawać witaminę K?

Witamina K jest odpowiedzialna w organizmie za prawidłowe procesy krzepnięcia krwi, jej niedobór może objawiać się m.in. krwawieniami, na przykład do przewodu pokarmowego. Organizm noworodka nie potrafi sam wyprodukować witaminy K, stąd potrzebna jest jej suplementacja. Noworodki w pierwszych godzinach życia otrzymują domięśniowo lub doustnie pierwszą dawkę witaminy K. Niemowlętom karmionym piersią zaleca się również doustne podawanie witaminy K od 8. doby do końca 3. miesiąca życia. Mieszanki sztuczne są wzbogacone w witaminę K, a zatem dzieci karmione sztucznie nie wymagają dodatkowej suplementacji. 

Wynika z tego, że Pani synek, niezależnie od sposobu karmienia, jest już w takim wieku, że nie wymaga dodatkowego podawania witaminy K.

Mój 4,5-miesięczny synek od paru dni nie może zrobić kupki. Jak mogę mu pomóc?

Niemowlęta karmione piersią mogą oddawać stolec zarówno po każdym karmieniu, jak i raz w tygodniu. Jeżeli dziecko prawidłowo przybiera na wadze, jest pogodne i radosne, to obydwie sytuacje są stanami fizjologicznymi. Mimo że zazwyczaj maluchy miewają od 2 do 4 wypróżnień na dobę, to może się jednak zdarzyć, że zdrowy malec dotychczas oddający stolec codziennie, od czasu do czasu nie zrobi kupy nawet przez kilka dni. Bywa tak, że jest to związane ze zmianami w diecie karmiącej mamy. 

Warto wiedzieć, że pokarm matki jest lekkostrawny, bezresztkowy i niemal w 100% wchłaniany. Dlatego o ile dziecko jest spokojne, dobrze śpi, a w okresie czuwania jest pogodne i ma dobry apetyt, nie ma powodu do niepokoju. Jeżeli jednak dziecko jest niespokojne, ma wzdęty brzuch i zmniejszony apetyt, należy zgłosić się do pediatry. 

Dzieci karmione sztucznie powinny robić co najmniej jedną kupę na dobę. Częściej też niż dzieci karmione naturalnie mają problemy z wypróżnieniami. U dziecka, które ukończyło 4 miesiąc życia, pomocne w regulacji wypróżnień może być wprowadzenie do diety owocowych deserów (np. śliwkowych) i soków. O zaparciach mówimy, jeśli dziecko w ciągu trzech dni nie oddaje stolca bądź przychodzi mu to z ogromnym trudem i nierzadko płaczem. Pamiętaj, że nie wolno podawać dzieciom żadnych środków wspomagających wypróżnienia bez konsultacji z lekarzem.

Jakie ćwiczenia wpływają na lepszy rozwój intelektualny i fizyczny dziecka około 3-4 miesiąca życia?

Zdrowe, prawidłowo rozwijające się niemowlę nie wymaga specjalistycznych ćwiczeń wspomagających jego rozwój. Dlatego zamiast szukać odpowiednich zestawów ćwiczeń, warto wykorzystać czas na zabawę z dzieckiem. Stymulacja poprzez zabawę daje doskonałe efekty i jest przyjemna zarówno dla dzieci, jak i rodziców.
• Wykorzystaj to, że dziecko ma coraz dłuższe okresy czuwania, a jego reakcje na dźwięki i obrazy są coraz wyraźniejsze. Widząc znajomą twarz i słysząc znajomy głos, cieszy się całym ciałem. 
• Noś dziecko na rękach, pokazuj mu różne przedmioty, nazywając je. Mów do niego często i czule, zmieniając intonację głosu, raz głośno, innym razem szeptem. Uśmiechaj się. To prosta stymulacja rozwoju mowy.
• Dziecko jest już bardzo zainteresowane zabawkami, szczególnie grzechotkami i pozytywkami. Powieś nad łóżeczkiem karuzelę z pozytywką, kolorowe zabawki, pokazuj proste obrazki. Podawaj do rączki grzechotki. Początkowo wyciąga po nie rączki, z trudem próbuje je złapać, ale każdego dnia jego ruchy są coraz bardziej zamierzone i precyzyjne.
• Pozwól dziecku poznawać i badać świat. Kładź często na pieluszce z gołymi nóżkami, by mogło poznawać swoje ciało i jego możliwości. 
• Jak najczęściej kładź malucha w pozycji na brzuchu. Pozycja ta nie tylko wzmaga ciekawość, ale też doskonale ćwiczy i wzmacnia mięśnie szyi, tułowia i kończyn. Jest też pozycją wyjściową do pełzania i raczkowania. 
• Przytulaj, głaszcz, masuj i tul swoje dziecko, bo do prawidłowego rozwoju potrzebne mu poczucie bycia kochanym i bezpieczeństwa. W tym wieku malec ma ogromną potrzebę bliskości.
• Niektóre dzieci w wieku 4 miesięcy zaczynają się już przekręcać na boczki, dlatego warto maluszkowi w tym wieku dać szansę na swobodną aktywność, to znaczy układać dziecko często na kocu czy macie edukacyjnej na podłodze, a unikać zbyt częstego układania maluszka np. w leżaczku. 


Pamiętaj, że wbrew pozorom nadmierna stymulacja może przynieść więcej szkód niż korzyści. Gdy coś Cię zaniepokoi w rozwoju dziecka, omów to z lekarzem pediatrą, który, gdy będzie taka potrzeba, skieruje Cię z dzieckiem do fizjoterapeuty albo specjalisty. 

Zatem baw się z malcem, to najlepszy zestaw ćwiczeń!

Jak długo prać ubranka dziecięce w proszkach dla dzieci?

Do prania ubranek i pościeli dziecka należy używać specjalnych proszków i płynów o obniżonej zawartości detergentów, np. Lovela. 

Tego typu środki są hipoalergiczne, co oznacza, że nie zawierają substancji mogących podrażniać delikatną skórę dziecka. Dostępne na rynku produkty dla dzieci powinny zawierać na etykiecie pozytywną opinię Instytutu Matki i Dziecka lub Centrum Zdrowia Dziecka. W środkach przeznaczonych dla dzieci powinno się prać maluchom ubrania w pierwszym roku życia, a w szczególnych sytuacjach, gdy w bliskiej rodzinie lub u samego dziecka pojawiają się odczyny alergiczne, nawet do 3. roku życia.

Czym smarować dziecku buzię przed wyjściem na spacer w okresie zimy?

Delikatną, wrażliwą skórę dziecka w okresie jesienno-zimowym należy przed spacerem smarować specjalnym kremem. Stosuj kremy dla dzieci, z filtrem, koniecznie z atestem IMiD, przeznaczone do stosowania zimą. 

Ważne, by natłuścić skórę na 10-15 minut przed spacerem, tym samym dając szansę, aby krem się wchłonął, inaczej nie będzie stanowił właściwej ochrony. Przed spacerem można również posmarować wrażliwą skórę ust wazeliną lub pomadką ochronną, przeznaczonymi do stosowania u małych dzieci.

U mojej 6-miesięcznej córki zauważyłam zaczerwienione policzki. Co może być tego przyczyną? Dziecko jest dokarmiane mlekiem modyfikowanym.

Zaczerwienione policzki dziecka, wyglądające jakby ktoś pomalował czy „polakierował” dziecku buzię, mogą (ale nie muszą) świadczyć o alergii na białka mleka krowiego. Obok czerwonych policzków czasami można zaobserwować również suchą, szorstką skórę za uszami, w zgięciach łokci, pod kolanami i na łydkach. 

Alergia na białko mleka krowiego może również objawiać się problemami ze strony przewodu pokarmowego (nasilone ulewania, bóle brzucha, biegunki, zaparcia) czy układu oddechowego (infekcje z obturacjami i dusznością). 

Po zaobserwowaniu tego typu objawów u dziecka należy się zgłosić do lekarza, który zaleci odpowiednie postępowanie i leczenie. Jeżeli lekarz potwierdzi alergię na białko mleka krowiego, konieczne będzie odstawienie mieszanek mleka modyfikowanego i wprowadzenie mieszanek mlekozastępczych (czyli hydrolizatów białka mleka krowiego o wysokim stopniu hydrolizy). 

Alergia praktycznie nie ujawnia się w pierwszym miesiącu życia. 

W alergii równie istotna jak unikanie alergenu jest właściwa pielęgnacja suchej, podrażnionej skóry. Oto kilka wskazówek:
• Nawilżaj i natłuszczaj skórę dziecka, stosując oliwki, mleczka, lotiony przeznaczone dla dzieci (koniecznie opatrzone atestem Instytutu Matki i Dziecka), najlepiej tak zwane preparaty apteczne. Niektórzy polecają ciekłą parafinę lub oliwę z oliwek z pierwszego tłoczenia (nie zawierają substancji chemicznych, w związku z tym u większości dzieci nie wywołują podrażnień). 
• Zaczerwienienie i suchość skóry są objawem stanu zapalnego, na który łagodząco działają maści z dodatkiem tlenku cynku i witamin, np. A i E. 
• Do kąpieli należy stosować płyny z dodatkiem parafiny (tzw. emolienty) bez dodatków zapachowych i barwiącym - im mniej kosmetyków o jak najprostszym składzie, tym lepiej. 
• Bezwzględnie należy używać środków piorących przeznaczonych dla dzieci, opatrzonych atestem Instytutu Matki i Dziecka, np. Lovela. Stosowanie preparatów uniwersalnych może podrażniać wrażliwą skórę dziecka.

Czy zaraz po połogu może wystąpić obfita miesiączka? Karmię dziecko butelką.

Pierwsza miesiączka po porodzie może się pojawić po 6-8 tygodniach, zwłaszcza gdy niemowlę jest karmione sztucznie. W tym czasie cykl hormonalny kobiety powraca do normy. 

Proszę jednak pamiętać, że wymaga on stabilizacji i miesiączki mogą być jeszcze przez kilka cykli nieregularne. Po porodzie miesiączki bywają obfitsze, zatem opisana sytuacja jest jak najbardziej możliwa. Ponieważ trudno ocenić, czy Pani ciało już zregenerowało siły po ciąży i porodzie, polecam kontrolną wizytę u ginekologa. Należy pamiętać, że każda kobieta powinna zgłosić się na wizytę kontrolną do ginekologa po zakończeniu połogu, czyli 6 tygodni po porodzie.

Czy ćwiczenia fizyczne (np. aerobik, skakanka) wpływają na laktację?

Rekreacyjne uprawianie sportu, np. aerobiku, nie zaburza procesu laktacji. Jedynie sporty wyczynowe mogłyby się przyczynić do zahamowania produkcji mleka. 

Należy pamiętać, że w trakcie zwiększonego wysiłku fizycznego dochodzi do zwiększonej utraty wody z organizmu i trzeba ten ubytek uzupełnić. Warto również zadbać o właściwą bieliznę, która będzie dobrze podtrzymywać piersi, i pamiętać o wkładkach chroniących odzież przed zalaniem pokarmem. 

Umiarkowana aktywność fizyczna zwiększa ukrwienie tkanek, również piersi, zatem powinna pozytywnie wpływać na laktację. Sport wyczynowy może mieć całkiem odmienny wpływ na laktację.

Mój 3-miesięczny syn domaga się jedzenia co 2 godziny. Czy jest sposób, by ten czas wydłużyć?

Nie jest niczym nieprawidłowym, że 3-miesięczny malec domaga się piersi co 2 godziny. U tak małego i dynamicznie rosnącego dziecka taka częstotliwość posiłków jest naturalna. Dzieci karmione piersią domagają się ssania piersi nie tylko z powodu głodu, ale i pragnienia. Poza tym dziecko uspokaja się przy matczynej piersi. 

Koło 3. miesiąca życia następuje również skok wzrostu dziecka i niektóre maluchy mogą przez kilka dni ssać nieustanie, by pobudzić piersi matczyne do zwiększonej produkcji mleka. Stan taki (zwany kryzysem laktacyjnym) może się powtarzać co kilka tygodni i czasem jest błędnie interpretowany przez mamy jako objaw zbyt małej produkcji mleka. 

Z biegiem czasu dziecko będzie miało coraz większą pojemność żołądka i jego posiłki będą rzadsze. Do tego czasu warto uzbroić się w cierpliwość i karmić dziecko zgodnie z jego potrzebami.

Po jakim czasie można wyjść z dzieckiem na pierwszy spacer?

O tym, kiedy wyjść ze zdrowym maluchem na pierwszy spacer, decyduje przede wszystkim pora roku. Dzieci urodzone latem mogą rozpocząć spacery po 7-10 dniach od narodzin bez większych przygotowań. 

Natomiast „zimowe” dzieci wymagają wcześniej werandowania. Począwszy od 2. tygodnia życia ubrane i otulone dziecko wystawiamy w głębokim wózku na balkonie lub przy otwartym oknie, początkowo na kilka minut, i wydłużamy codziennie czas werandowania. Po dwóch tygodniach możemy wyjść z dzieckiem na 30-40-minutowy spacer, a gdy nie jest za zimno, stopniowo wydłużać czas pobytu na świeżym powietrzu. 

Należy zwracać uwagę na tak zwaną temperaturę odczuwalną, a nie tylko na taką, którą wskazuje termometr. Dość ciepły, ale wietrzny dzień jest mniej odpowiedni na pierwsze spacery niż mroźny, bezwietrzny i słoneczny.

Czy w domu powinnam zakładać noworodkowi czapkę?

Noworodek powinien być ubrany tak, by nie było mu ani zimno, ani gorąco. Można to sprawdzić, dotykając jego karku – nie powinien być ani spocony, ani chłodny. Warto również pamiętać, że maluszek, któremu jest ciepło, ma prawo mieć chłodne rączki czy stopy. 

Nie ma powodu, by zakładać czapkę malcowi przebywającemu w domu, w temperaturach pokojowych. Można ewentualnie zakładać cienką bawełnianą czapeczkę po kąpieli, na mniej więcej 30 minut, gdyż przez mokrą główkę następuje duża utrata ciepła.

Czy ubranka dziecka można prać z ubraniami innych członków rodziny?

Delikatna i wrażliwa skóra dziecka jest szczególnie podatna na podrażnienia. Detergenty zawarte w zwykłych proszkach mogą być dla niej szkodliwe, dlatego w pierwszym roku życia używaj tylko środków przeznaczonych dla dzieci, np. proszków lub mleczek Lovela. 

Zaleca się, aby ubranka noworodka i niemowlęcia przeznaczone do prania raczej oddzielać od ubrań innych członków rodziny, z wyjątkiem koszulek czy biustonoszy mamy. W 2.-3. roku życia, gdy dziecko wzmocni swą odporność, można prać jego ubranka z rzeczami innych domowników. Nadal zaleca się jednak używanie proszków dla dzieci, zwłaszcza gdy dziecko ma wrażliwą skórę. Produkty Lovela są hipoalergiczne, zatem mogą być stosowane przez alergików w każdym wieku.

Czy Lovela może uczulać?

Ubrania noworodków, niemowląt i małych dzieci, przez wzgląd na szczególne wymagania ich skóry, powinny być prane w specjalnie dla nich przeznaczonych mleczkach lub proszkach, np. Lovela. Produkty te nie zawierają fosforanów i kwasu borowego, a także enzymów oraz wybielaczy optycznych i chemicznych, a ilość detergentu i substancji zapachowych została w nich ograniczona do minimum, zgodnie z wymogami Instytutu Matki i Dziecka. 

Wszystko po to, by proszek lub płyn był hipoalergiczny, to znaczy nie podrażniał i nie uczulał. Lovela ma bez wątpienia te wszystkie zalety i jest też jednym z najczęściej stosowanych preparatów przez młode matki. Jednak zdarza się, że najbardziej hipoalergiczny produkt uczula. Mówimy wtedy o osobniczej wrażliwości. 

Częściej to nie sam proszek jest winien występowaniu podrażnienia na skórze, tylko niewłaściwy sposób prania (niedostateczne płukanie lub za dużo dodanego do prania środka), który sprawia, że pozostałe resztki proszku w suchych ubrankach mogą drażnić skórę dziecka. Środki do prania stosuj więc zawsze zgodnie z zaleceniami producenta.

Nasze dziecko często śpi z nami w łóżku. Czy powinnam prać naszą pościel w proszku dla dzieci?

Często zdarza się, że noworodki i niemowlęta dużo czasu spędzają w łóżku rodziców. Tak więc ich skóra ma kontakt z pościelą czy piżamami rodziców. 

By zapobiec podrażnieniom delikatnej skóry dziecka, warto więc prać własną pościel, biustonosze do karmienia i koszule nocne mamy w proszkach przeznaczonych dla dzieci, np. Lovela. Jedynie tego typu produkty, opatrzone pozytywną opinią Instytutu Matki i Dziecka, posiadają unikalny skład dostosowany do potrzeb dziecięcej skóry. Zwykłe proszki zawierają większe ilości detergentów, wybielaczy i substancji zapachowych, które mogłyby podrażniać dziecięcą skórę, dlatego unikaj ich przy praniu tkanin, które mają bezpośredni kontakt ze skórą malca.

Jak zapobiegać odparzeniom pupy u dzieci?

Skóra niemowląt jest szczególnie wrażliwa i wymaga specjalnego traktowania. Szczególnej uwagi wymagają miejsca, do których przylega pieluszka, ponieważ pozostają w kontakcie z moczem i stolcem, co naraża je na podrażnienia. Niewłaściwa pielęgnacja pupy może doprowadzić do odparzeń, które są bardzo bolesne i dosyć trudno się leczą. 

Dlatego zgodnie z zasadą, że lepiej zapobiegać niż leczyć, przestrzegaj kilku zasad:
• Niezależnie od tego, czy stosujesz pieluchy wielo-, czy jednorazowe, zmieniaj je często, a w przypadku pieluch wielorazowych po każdej mikcji. 
• Do prania dziecięcych ubranek, a szczególnie pieluszek, używaj produktów dla dzieci, np. Lovela, których skład został opracowany z myślą o wrażliwej skórze. Dzięki temu unikniesz podrażnień i złagodzisz już występujące.
• Jeśli korzystasz z pieluszek jednorazowych, wybieraj te z funkcją „air” i nie zapinaj ich zbyt ciasno, by zapewnić skórze dostęp powietrza.
• Każdorazowo przy zmianie pieluszki obmyj pupę chusteczkami zwilżonymi wodą, wacikami lub wodą z mydłem, a następnie dobrze osusz.
• Pozwól dziecku przed założeniem pieluszki troszkę poleżeć z gołą pupą, skórze dobrze robi wietrzenie.
• Przy każdej zmianie pieluchy smaruj pupę malucha kremem lub maścią ochronną o charakterze natłuszczającym.
• Jeśli dojdzie do odparzenia, zastosuj maści lecznicze z lanoliną lub cynkiem. Gdy nie pomagają, zaczerwienie skóry nasila się, pojawiają się dodatkowo grudkowy wyprysk i wysięk, konieczna jest konsultacja pediatry, gdyż prawdopodobnie doszło do nadkażenia. 

Czy w czasie karmienia piersią można używać kremów wyszczuplających?

Stosowanie wszelakich specyfików przez matkę karmiącą musi być przemyślane. Przedostają się one bowiem do mleka i mają również wpływ na dziecko i jego zdrowie. 

Jeśli chodzi o stosowanie kosmetyków, polecam wybrać coś z szerokiej oferty produktów dla matek karmiących. Ich skład został opracowany z myślą o pociechach. W składzie innych kosmetyków mogą być substancje, które przez skórę dostają się do krwioobiegu matki, a dalej do mleka, co z kolei może mieć wpływ na dziecko. 

Warto wziąć pod uwagę, że produkty wyszczuplające wsmarowuje się intensywnie w ciało, stąd ich przenikanie jest większe. Trzeba również pamiętać, że kremy wyszczuplające mają przede wszystkim działanie ujędrniające i jeżeli mama chce zrzucić zbędne kilogramy, to kremy takie nie zastąpią stosowania racjonalnej, zbilansowanej diety oraz odpowiedniej aktywności fizycznej. Bardzo dobre „działanie wyszczuplające” ma również karmienie piersią.

Jak nauczyć 2-tygodniową córcię ssania piersi? Mała nie chce jej chwytać, dlatego odciągam pokarm.

Ssanie piersi jest umiejętnością, której noworodek uczy się w pierwszych dniach po porodzie. Nie każdemu udaje się to od razu. Maluch musi się nauczyć właściwie chwytać brodawkę i mocno ssać. Jeśli ma z tym problem, młoda mama potrzebuje wsparcia, najlepiej położnej laktacyjnej. Sprawdzi ona, czy dziecko jest prawidłowo przystawiane do piersi, i pomoże pokonać trudności. 

Najczęstszą przyczyną niechwytania piersi przez dziecko jest przystawianie do piersi zbyt płytko. Należy przystawiać noworodka do piersi tak, by dziecko szeroko otwartą buzią obejmowało całą brodawkę piersi wraz z otoczką. Wówczas ssanie będzie najbardziej efektywne i niebolesne. 

To, że odciąga Pani pokarm, to z pewnością ogromny plus całej sytuacji. W Pani przypadku potrzebna jest wizyta (bądź kilka wizyt) w poradni laktacyjnej, w której po zebraniu wywiadu doradca laktacyjny zaproponuje plan postępowania stosowny do sytuacji. 

Ważne, aby taka konsultacja odbyła się jak najszybciej. Im dłużej dziecko będzie karmione z butelki, tym trudniej będzie z powrotem przyzwyczaić je do ssania piersi, trudniej będzie również utrzymać laktację na wystarczającym poziomie. 

W przypadku przestawiania dziecka z butelki na pierś trzeba wykazać się wytrwałością i konsekwencją, tylko wtedy przyniesie to oczekiwany efekt. A naprawdę warto!

Czy trzeba uprać również kombinezon przed założeniem, jeśli jest nowy?

Przygotowując wyprawkę dla noworodka, trzeba wyprać zarówno ubranka, jak i odzież wierzchnią, bieliznę pościelową oraz kocyki. 

Wszystkie te rzeczy będą miały kontakt ze skórą dziecka, a przecież zanim zostały kupione, odbyły długą drogę, przechodząc przez wiele rąk - pracowników linii produkcyjnej, sprzedawców, klientów w sklepie. Nie wiemy też, gdzie i jak były przechowywane w hurtowniach. Dla bezpieczeństwa pierzemy więc całą garderobę, pamiętając, by do prania wybrać produkty przeznaczone dla maluchów od pierwszych dni życia, np. Lovela. Tylko one spełniają szczególne wymagania wrażliwej skóry.

Jak przygotować ubranka dla noworodka?

Wszystkie ubranka zakupione dla dziecka muszą być uprane i uprasowane.
• Pierz w środkach przeznaczonych dla dzieci, posiadających pozytywną opinię Instytutu Matki i Dziecka, np. Lovela.
• Dbaj, by pranie było dobrze wypłukane, najlepiej dwukrotnie.
• Początkowo nie stosuj płynu do płukania, który dodaje się do ostatniego płukania i niestety pozostaje przez to w tkaninach, a tym samym może podrażniać skórę.
• Przestrzegaj temperatury prania podanej na metce, aby nie zniszczyć ubranek.
• Większość drobnoustrojów ginie już w temperaturze 60°C, zatem nie ma potrzeby „wygotowywania” śpioszków.
• Koniecznie wyprasuj ubranka.

Trochę się obawiam porodu. Jak rozpoznać, że poród się rozpoczął, i kiedy jechać do szpitala?

Pierwszy poród trwa zwykle długo i przeważnie nie wymaga pośpiechu. Kobieta powinna trafić do szpitala, gdy odczuwa nasilający się ból podczas skurczów i odnotuje ich pojawianie się co 5 minut. Innymi słowy: poród zaczyna się regularną czynnością skurczową ze zwiększającą się częstotliwością skurczów i narastającym bólem, który może przypominać na początku silne bóle miesiączkowe.

Zawsze należy również pojechać do szpitala, gdy odchodzą wody płodowe (lub jest choćby podejrzenie sączenia się wód płodowych), nawet gdy nie są odczuwane skurcze. Czasami z początkiem porodu można pomylić tak zwane skurcze przepowiadające, które tym różnią się od początku porodu, że nie są regularne i ich częstotliwość oraz nasilenie nie narastają w czasie.

Poród może się rozpocząć nagle, nawet gdy nie wystąpił żaden z jego zwiastunów, jak np. odejście czopu śluzowego. Na szczęście gdy poród się zaczyna, kobieta instynktownie o tym wie. Wystarczy, że uważnie słucha swego ciała.

Program Lovela Care